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人一多就带来了一个问题,ct片子太小,插在读片器上面,前面的人看得清楚,后面的人压根就看不到。
陈夏数了数会议室里密密麻麻的人头,这少说也有100多个医生了,可以说临床科室的小医生全部到齐了,其中不乏很多科主任,或者老专家。
他们对这台医院重金引进,全省第二的ct机也有相当兴趣。
而且ct机的作用不仅仅局限在呼吸科、心胸外科这一块,对于神经外科、普外科、骨伤科、五官科,甚至妇科、消化科都有非常重要的意义。
顾院长看着讲台上那台小小的读片器也非常无语,这别说最后面了,中间那排医生都看不到呀。
“小夏,你过来,这片子有没有办法放大?让大伙儿都看看?”
后面的小医生们也在起哄:“陈老湿,快点想想办法呀,我在这里就算拿着望远镜也看不到呀。”
陈夏竖竖中指:“我看你拿着望远镜是想看隔壁寡妇洗澡吧?”
哈哈哈~~~~
会议室里瞬间就笑成了一片,医生嘛,尤其是外科医生最喜欢说荤段子。这样不仅可以放松心情,也可以调戏一下小护士们。
什么时候医生在手术室里一手不吭,满头大汗,两只眼睛瞪得像灯泡一样,铁定是完蛋了。
要么手术难度超过想像,要么病变器官已经无法触碰,要么自己的水平吃不消这台手术,总之没好事情。
“行了,你们都等我一下,仙人自有妙计。”
说完陈夏就跑出了会议室,躲到总务科里就钻进了空间医院里。
科教科里什么都有,比实物投影仪,白幕布,这种都是平常讲课时的必备的工具。
陈夏就拿出一台来,这种实物投影仪其实是拍视频的模式,把提前准备好的片子或纸张平放上去,镜头下面的内容就会投影到白幕布上,非常方便实用。
等陈夏抱着机器回到会议室后,专门让吴绍臣和谢立平帮忙一小张一小张剪下那些ct片来。
而他自己拿出一张ct片,放到投影仪上,打开灯光开关,白幕布上马上就显现了放到后的ct片,非常清晰,不禁让大家一阵惊呼。
连顾院长也忍不住问道:“你这机器哪来的?我咋没见过?太好用了。”
“呃,我应该是从香港购买的,现在只有曰本和霉国才有,国内买不到的,别想了。来来来,我们正式上课。”
所有人眼睛齐唰唰就盯着白幕布上,每个人都掏出了笔记本,准备认真记录了。
“首先我给大家看的,是一张正常的胸部ct影像,我们可以见到患者的两侧胸廓是对称的,肋骨走行正常,两侧肺部的肺纹理走行正常,没有占位性的病变,也没有一些炎性渗出物。
两肺支气管血管束未见增多、增粗及紊乱。纵膈内未见异常增大的淋巴结。气管、左右主支气管显示通畅。两侧胸膜未见增厚、黏连。心脏及大血管位置如常,未见异常扩张及狭窄,胸廓各组成骨骨质密度正常。
正常的胸部影像既可以看到患者是否有肺部的病变,胸膜的病变,还可以大概提示纵隔是否有问题。所以说,胸部的ct是提示肺部疾病首选的影像学检查方法,因为它对密度的分辨率比较高,绝大多数可以通过胸部ct检查来发现的。”
陈夏一边讲,一边还在黑板上开始画起来了胸部解剖图来。
“要看胸部ct,首先要知道肺窗和纵隔窗各自的功能。为了记住解剖名称,因为病变部位的组织结构组成是判断疾病组织类别的重要依据,所以需要尽可能熟练地了解解剖结构并实现准确定位。然后可以从上到下一层一层地连续观察肺叶的划分。”
陈夏这时候换了一张ct片,拿了一根扫把柄当教鞭,点着幕布上的某点说道:
“你们看,这是一张气管分叉层面的解剖图,这里是右上叫尖段支气管,这里是右上肺静脉后支,这个就是右主支气管。换到另一片,这是左上叶尖后段支气管,这里是左主支气管。”
接着陈夏分别拿出了不同的ct片,给大家讲了基本的ct解剖结构。
比如“右上叶支气管层面”、“左主支气管中段层面”、“左上叶固有段和舌段分叉层面”、“右中叶支气管开口层面”、“主动脉弓上层面”等。
整个会议室里都相当安静,只有笔划过纸的时候沙沙沙的声音。
陈夏讲得比较快,因为内容实在太多了,前世他在科室里给实习生、规培生上课的时候,只要拿出片子,针对这张片子讲讲具体病例就行了。
但现在的读片讲解,大家虽然都有解剖学知识,但对ct读片却是零基础,所以要从最基本的东西开始讲起,这就不是一小时两小时能讲完的。
最后一直从傍晚6点讲到了晚上12点还没有停。
陈夏其实早就累趴下了,这又不是网络直播带货,嘴巴吧嗒吧嗒可以讲个不停,然后对外宣称自己一晚上买了几个亿的货。
嘴巴也完全干了,陈夏看着台下那些认真做笔记的小医生们,心中非常无奈啊,怎么就没有一个有眼力劲的呢。
当他再次松了松自己的衣领,有点燥热的时候,顾琳及时递过来一个保温杯,浅浅一笑,还不忘举了举手轻声喊了声“加油”。
坐在会议室最后的顾琳看到自家老公如此英明神武,心中早就充满了骄傲。毕竟是夫妻,她看到陈夏的小动作不断时,就知道这家伙累了,渴了,有点不耐烦了。
于是赶紧泡好“人参枸杞茶”,看准时机及时递上,在人前表现得绝对“贤妻良母”。
陈夏看了看自己手表,咳嗽了几声:“我说各位,明天还要上班,我们这就结束了吧?我可还得回柯镇去呢。”
“不行不行,陈老湿你能不能再具体讲讲昨天那个炎性假瘤和肺癌的鉴别?昨天我们都没听到。”
陈夏一下子就坐在了讲台上,“我靠,杀了我吧,讲不了了。”
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